En caso de enfermidade, ademais da medicación, unha nutrición adecuada e unha dieta específica xogan un papel importante para manter a forza e restaurar o organismo. As dietas terapéuticas favorecen a recuperación rápida repoñendo a carencia de nutrientes e vitaminas e evitando que a enfermidade se convirta en crónica. Para algunhas enfermidades, unha dieta equilibrada é case o único método de tratamento (por exemplo, a obesidade). A tecnoloxía de procesamento dos alimentos, o réxime de temperatura dos alimentos consumidos, o tamaño das porcións, a frecuencia e o momento das comidas son moi importantes.
As exacerbacións de moitas enfermidades crónicas están intimamente relacionadas con trastornos nutricionais de todo tipo: un cambio na dieta no caso da diabetes leva a un forte aumento do azucre no sangue, a boca seca e o aumento da sede. Na pancreatite crónica, a infiltración graxa do fígado e do páncreas comeza a progresar despois de comer alimentos graxos e fritos. Ao comer alimentos salgados, os pacientes con hipertensión experimentan un aumento da presión arterial. Polo tanto, selecciónase un conxunto individual de produtos para cada paciente de acordo cos cambios metabólicos, funcionais e outros nos órganos internos. A medida que se segue a dieta recomendada, pódese axustar gradualmente. Os nutricionistas teñen en conta non só o diagnóstico actual, a forma eo estadio da enfermidade, o peso corporal do paciente, senón tamén a probabilidade de reaccións alérxicas.
Principios de nutrición terapéutica
Os principios dunha dieta correcta e racional son a integridade, a variedade e a moderación. A dieta debe satisfacer as necesidades diarias de nutrientes da persoa nas cantidades requiridas polo organismo. É moi importante ter en conta o valor enerxético dos pratos que se ofrecen. O consumo de enerxía para manter os procesos metabólicos e o esforzo físico debe equilibrarse coa composición dos produtos permitidos. Un sistema de dieta numerada úsase en sanatorios, centros de saúde e institucións médicas. Moitas táboas de tratamento teñen varias opcións, por exemplo: N 7a, 76, 7b, 7d. Cada táboa está deseñada para previr e tratar unha enfermidade específica. Para varias enfermidades, o médico pode prescribir unha combinación de dúas ou máis dietas.
A organización das comidas dietéticas inclúe:
- Selección dunha composición alimentaria de alta calidade (aumentando ou diminuíndo a cantidade de proteínas, graxas e carbohidratos).
- Selección do tipo de elaboración culinaria (cocido, cocción, cocción e outros métodos).
- Determinación do réxime (volume de ración e horas das comidas).
A base de todas as dietas terapéuticas é evitar por completo o alcol, os alimentos fritos, graxos, picantes e en conserva, así como grandes cantidades de azucre e cafeína. Métodos de cocción: cocido, cocido ou cocido. Os pratos dietéticos poden ter un aspecto específico, polo que se recomenda servilos cun prato combinado de varias verduras, adornado con perexil e eneldo. É moi importante comer regularmente ao mesmo tempo, xa que neste caso o zume gástrico prodúcese activamente no momento establecido, o que favorece unha mellor dixestión. Durante o período de recuperación e volver a un estilo de vida activo, é recomendable non cambiar os principios xerais da nutrición. Podes engadir outros métodos de preparación de pratos sen renunciar ás verduras e froitas enlatadas caseiros. Só o médico tratante decide sobre a posibilidade de consumir produtos previamente prohibidos.
Mesas de tratamento médico. Finalidade
Un sistema de dieta numerada úsase en sanatorios, centros de saúde e institucións médicas. Moitas táboas de tratamento teñen varias opcións, por exemplo: N 7a, 76, 7b, 7d. Cada táboa está deseñada para previr e tratar unha enfermidade específica. Para varias enfermidades, o médico pode prescribir unha combinación de dúas ou máis dietas. Unha característica de todas as táboas médicas do 1 ao 15 é a exclusión total do alcohol.
Dieta número 1, 1a, 1b - úlceras de estómago e duodeno;
Dieta número 2: gastrite crónica e aguda, colite, enterite, enterocolite crónica;
Dieta # 3 - Estrinximento;
Dieta número 4, 4a, 4b, 4c - enfermidades intestinais con diarrea;
Dieta número 5, 5a - enfermidades do tracto biliar e do fígado;
Dieta número 6 - urolitiasis, gota;
Dieta no 7, 7a, 7b - nefrite crónica e aguda;
Dieta # 8 - Obesidade;
Dieta número 9 - diabetes mellitus;
Dieta no 10 - Enfermidades cardiovasculares;
Dieta no 11 - Tuberculose;
Dieta no 12 - Enfermidades do sistema nervioso;
Dieta número 13 - enfermidades infecciosas agudas;
Dieta #14: enfermidade renal con pedras de oxalato;
Dieta no 15 – Enfermidades que non requiren unha dieta especial.
Características e descrición das dietas terapéuticas
Táboa no 1
A táboa número 1 está indicada para a gastrite con alta acidez, úlceras duodenais e gástricas durante a fase de exacerbación e na fase de remisión.
Dieta: 4-5 veces ao día en pequenas porcións, normalmente en puré
Duración: polo menos 2 meses
Recoméndase consumir sopas e mingau de vexetais en puré, purés de vexetais (excepto repolo), peixe magro cocido e carne, chuletas ao vapor deles, polo cocido sen pel, leite enteiro, verduras e manteiga, así como nata, crema de leite fresca, queixo cottage, ovos cocidos, pan branco rancio, mazás cocidas, froitas doces, zumes de froitas e vexetais, pudim, galletas, marmelada, té débil e café. É necesario limitar o consumo de caldos fortes e fibra vexetal grosa. Quedan completamente excluídos as especias, o café forte, os cogomelos e os ovos duros.
Táboa no 1a
A táboa número 1a está indicada para unha forte exacerbación da gastrite crónica, úlceras estomacais e duodenais na primeira semana de tratamento, unha queimadura do esófago e gastrite aguda nos días 1-4 de tratamento.
Dieta: 6-7 veces ao día en pequenas porcións quentes
Duración: polo menos 2 meses
Recoméndase consumir sopas lácteas e viscosas feitas con cereais e puré de vexetais, mingau líquido, ovos cocidos e tortillas de vapor, suflé de peixe magro ou tenreira, olivas e manteiga (engadida ao prato), marmelada de bagas, té débil e decocción de rosa mosqueta. É recomendable limitar o consumo de sal e non beber máis de un litro e medio de líquido ao día. A fibra vexetal, os caldos, os cogomelos, o pan e os produtos de panadería, os produtos lácteos fermentados, as especias, o café e o cacao están completamente excluídos do menú diario.
Táboa no 1b
A táboa número 1b indícase cando as manifestacións de gastrite crónica e úlcera péptica remiten.
Dieta: 6 veces ao día en pequenas porcións
Duración: varios días
Recoméndase consumir sopas viscosas, mingau líquido, ovos cocidos, suflés feitos de peixe magro ou carne de vaca, olivas e manteiga, marmelada de bagas, nata, zumes de froitas, té débil e decocción de rosa mosqueta. Tamén podes engadir pratos de peixe e carne guisados, sopas de leite en puré con verduras, mingau de leite en puré e galletas de trigo. O consumo de sal debe ser limitado.
Táboa no 2
A táboa número 2 está indicada para gastrite crónica con insuficiencia secretora, enterocolite crónica, así como durante o período de recuperación despois da cirurxía ou durante unha infección aguda.
Dieta: comidas 4-5 veces ao día, cocidas, cocidas ao vapor, cocidas ao forno ou fritas sen empanizar.
Duración: moito tempo
Recoméndase consumir sopas feitas con cereais e verduras en caldos de peixe e carne débiles, carne magra de tenreira e polo (guisada, guisada, cocida ao forno, en forma de marmelada), peixe magro (cocido, guisado, en gelatina), magro, lixeiramente salgado. aumento de peso do arenque. Manteiga, kefir fresco e queixo cottage azedo, queixo suave lixeiro, ovos cocidos, ovos revoltos, pan branco seco, puré de cenoria e remolacha cocidas, coliflor cocida, cabaza ou calabacín guisados, herbas, salsas (carne, peixe, crema de leite, etc. ) caldo de verduras), café débil e té, decocção de rosa mosqueta. Quedan excluídos da dieta o pan de trigo fresco e a rica repostería, os alimentos enlatados, as carnes afumadas, as carnes e peixes graxos, os pepinos, o allo, os pementos, as leguminosas, o leite enteiro, as bebidas carbonatadas, as especias quentes e os condimentos.
Táboa no 3
A táboa número 3 dáse para enfermidades con estreñimiento frecuente en períodos de exacerbación ou remisión.
Dieta: 4-5 veces ao día
Duración: ilimitada
Recoméndase consumir alimentos que favorezan a motilidade intestinal, así como pan integral, sopas con caldo baixo en graxa ou caldo vexetal, ameixas, albaricoques secos, carne magra e peixe, gachas de trigo sarraceno e cebada perlada, queixo cottage, cheesecake, fresco. kefir, ovos duros, compotas caseiras, zumes, auga mineral. Podes engadir manteiga ou aceite de oliva aos pratos preparados. Asegúrate de beber kefir á noite, come algunhas ameixas ou remolacha ralada. Non debes comer cacao, té forte, marmelada, remolacha, rabanetes, allo ou cogomelos.
Táboa no 4
A táboa no 4 está indicada para gastroenterocolite, enterocolite crónica e aguda, disentería e despois de operacións intestinais.
Dieta: cada 5-6 horas en pequenas porcións quentes
Duración: non superior a 5-7 días
Recoméndase comer galletas rancias feitas de pan branco, ovos cocidos, queixo cottage, sémola e mingau de arroz en auga, manteiga, carne e peixe cocidos, kefir de tres días, marmelada, infusión de arándanos e groselha, infusión de rosa mosqueta, débil. café e té. Quedan excluídos os produtos que favorezan a motilidade intestinal, así como os vexetais en conserva, os afumados e as especias. A cantidade de sal é limitada.
Táboa no 4a
A táboa no 4a está indicada para a colite crónica con predominio do proceso de fermentación.
Dieta: cada 5-6 horas en pequenas porcións quentes
Duración: varios días
A composición nutricional é a mesma que na táboa de dieta número 4, pero recoméndase limitar drasticamente os alimentos ricos en hidratos de carbono (pan, cereais, azucre) e aumentar o contido de proteínas a través de pratos de carne e queixo cottage.
Táboa no 4b
A táboa número 4b dáse para a colite crónica durante a atenuación da enfermidade.
Dieta: pratos quentes cocidos ou cocidos ao vapor en forma de puré ou consistencia viscosa 4-6 veces ao día
Duración: 1-2 meses
A composición nutricional é a mesma que na táboa de dieta número 4, pero existe a posibilidade de ampliar o menú diario con aperitivos (queixo de leite, carne magra ou lingua en gelatina, embutido médico ou branco, paté, arenque embebido) e salsas a base de en caldos débiles de carne e peixe con loureiro, endro e un pouco de crema de leite.
Táboa no 4b
A táboa no 4c dáse para as enfermidades intestinais crónicas e agudas durante o período de recuperación.
Dieta: 5 veces ao día
Duración: varios meses
A composición nutricional é a mesma que na táboa de dieta número 4, con excepción dos alimentos que promoven os procesos de fermentación nos intestinos, a inxestión de sal é limitada e a cantidade de alimentos que conteñen proteínas aumenta lixeiramente. Os pratos deben ser cocidos ao vapor, cocidos ou cocidos. Tamén se pode servir picado.
Táboa no 5
A táboa número 5 está indicada para hepatite aguda e colecistite, hepatite e colecistite crónicas, cirrose hepática, así como durante o período de recuperación.
Dieta: 5-6 veces ao día en pequenas porcións quentes
Duración: moito tempo
Recoméndase consumir sopas de leite e froitas sen carne, sopas de grans con caldo de verduras, peixe cocido, aves e carne magra, queixo cottage, kefir, leite, pratos de fariña e cereais, pan branco e negro rancio, froitas e froitas doces, herbas. e Vexetais. , mel, marmelada, zumes de froitas e vexetais, té débil con leite. Debe limitar a inxestión de graxas e sal. Quedan completamente excluídos as bebidas alcohólicas, os cogomelos, as espinacas, a alazán, o limón, as especias, o cacao, así como os alimentos afumados e graxos e os alimentos enlatados.
Táboa no 5a
A táboa número 5a está indicada para enfermidades agudas do fígado e das vías biliares con enfermidades concomitantes do estómago, intestinos, así como para a pancreatite aguda e crónica na fase aguda.
Dieta: 5 veces ao día
Duración: varios días
Recoméndase comer pan de trigo lixeiramente seco, sopas viscosas de verduras e cereais, pasta con caldo de vexetais, suflé de carne magra, peixe magro cocido e suflé de vapor, verduras cocidas ou guisadas, mingau con auga ou cun pouco de leite. , queixo fresco e kefir . Os ovos, a manteiga e o aceite de oliva só se poden engadir aos pratos. Para doces - mel, marmelada, marmelada, compotas, así como zumes de froitas e bagas, té débil. Todos os alimentos deben servirse principalmente en puré. Exclúense varios lanches, especias, remolachas, rabanetes, alazán, repolo, espinaca e cacao.
Táboa no 6
A táboa número 6 dáse para a gota e a diátese de ácido úrico, eritremia.
Dieta: 5 veces ao día
Duración: moito tempo
Recoméndase consumir pan branco e negro, leite e produtos lácteos, mel, azucre, sopas lácteas e vexetais, produtos de grans, froitas doces, zumes de froitas, marmelada, pepinos, leitugas, cenorias, peixe e carne magras e ovos. Ademais, prescríbese unha inxestión abundante de líquidos (ata 2-2, 5 litros por día) en forma de té débil, zumes de froitas e bagas e auga mineral. Quedan completamente excluídos as sopas de carne e peixe, riles, fígado, arenque, manteca de porco, sardiñas, espadíns, cogomelos, empanadas, espinacas, alazán, legumes, cacao e café.
Táboa no 7
A táboa número 7 está indicada para a glomerulonefrite aguda durante o período de recuperación, a nefrite crónica sen insuficiencia renal, a hipertensión e a nefropatía en mulleres embarazadas.
Dieta: 4-5 veces ao día
Duración: moito tempo
Recoméndase consumir sopas vexetarianas, aves magras, carne, peixe, pan gris e branco con farelo, pasta, cereais, produtos de fariña, leite e produtos lácteos fermentados, queixo cottage, verduras (naturais, cocidas e cocidas), herbas e froitas. , bagas, marmelada, mel Debe limitar o consumo de crema de leite e nata. Quedan totalmente excluídos as bebidas carbonatadas, as cremas e bolos, as leguminosas, os cogomelos, os caldos de peixe e carne, as conservas, as carnes afumadas e os encurtidos.
Táboa no 7a
A táboa no 7a dáse para a nefrite aguda e crónica na fase aguda.
Dieta: 5 veces ao día
Duración: varios días
A composición nutricional é a mesma que na dieta da táboa número 7 cunha restrición estrita de líquido (non máis de 600-800 ml) e sal. Recoméndase comer vexetais cocidos, froitas, fariña e produtos de grans, pan branco sen sal, té con leite, manteiga e azucre. As comidas deben tomarse en porcións. Os pratos sérvense ao vapor ou cocidos e en puré.
Táboa no 7b
A táboa número 7b indícase durante a recuperación da nefrite aguda.
Dieta: 5 veces ao día
Duración: de varios días a varios meses
Esta dieta é unha transición da táboa número 7a á táboa número 7. Podes comer pan branco sen sal, peixe magro cocido e carne e reducir o consumo de sal. As comidas son fraccionadas. Método de cocción: ferver ou cocer ao vapor. As verduras só se serven en puré.
Táboa no 8
A táboa no 8 dáse para a obesidade.
Dieta: 5-6 veces ao día
Duración: moito tempo
Esta dieta caracterízase polo feito de que o valor enerxético dos alimentos diminúe debido aos carbohidratos e graxas, mentres que o contido en proteínas permanece normal ou aumenta. Ademais, o sal, os alimentos que estimulan o apetito e as especias e os líquidos son limitados.
Recoméndase comer pan de centeo, carne e sopas de vexetais con cereais, peixe magro, aves e carne (estofada, cocida ou cocida), marmelada, mingau de trigo sarraceno, queixo cottage baixo en graxa e produtos lácteos fermentados, froitas e bagas, zumes, etc Compotas delas, verduras con aceite vexetal. Produtos elaborados con masa de manteiga e fariña premium, pasta, legumes, sopas de grans e patacas, peixes graxos, aves e carnes, carne afumada, salchichas, conservas, queixos graxos, nata, pasta, avea e sémola, picantes e picantes. excluír por completo lanches graxos, maionesa, salsas, especias e condimentos.
Táboa no 9
A táboa número 9 é adecuada para diabetes de leve a moderada. A dieta inclúe unha selección individual do valor enerxético diario.
Dieta: 5 veces ao día
Duración: moito tempo
Recoméndase consumir farelo de proteína, pan de trigo e centeo, sopas con caldo de vexetais, peixe, aves e carne magra, leite, queixo, queixo cottage baixo en graxa, produtos lácteos fermentados, cereais (trigo sarraceno, avea, cebada perlada, trigo) , verduras e froitas en calquera cantidade. Quedan completamente excluídos os produtos ricos de fariña, caldos graxos e fortes, peixe salgado, salchichas, pratos en escabeche, sémola e pasta, figos, pasas, plátanos e dátiles. A comida sérvese cocida ou cocida. Os fritos son limitados.
Táboa no 10
A táboa número 10 dáse para enfermidades do sistema cardiovascular sen signos de insuficiencia circulatoria. A dieta implica limitar as graxas animais, os alimentos que conteñen colesterol e sal de mesa.
Dieta: 4-5 veces ao día
Duración: moito tempo
Recoméndase comer pan integral, galletas saladas, pan crocante, galletas salgadas, sopas vexetarianas (cereais, leite, froitas), caldo de carne baixo en graxa, leite, queixo cottage, produtos lácteos fermentados, aves, peixe e carne magra, tortilla de proteínas. . Vexetais con aceite vexetal, fariña de avea e mingau de trigo sarraceno, pudins, cazolas, produtos lácteos fermentados, queixo baixo en graxa, queixo cottage fresco, froitas e froitas, zumes deles, café e té débiles. Os pratos sérvense cocidos ou cocidos. Quedan completamente excluídos os produtos elaborados con masa de manteiga, pan fresco, caldos de cogomelos e peixe, sopas de legumes, embutidos, carnes afumadas, riles, queixos graxos, legumes, verduras en conserva e salgadas, froitas, cacao, café forte e té, así como chocolate. .
Táboa no 10a
A táboa número 10a está indicada para enfermidades do sistema cardiovascular con síntomas graves de insuficiencia circulatoria. A dieta implica unha severa restrición de sal e líquidos de mesa, así como a exclusión da dieta de alimentos e bebidas que estimulan o sistema nervioso central e prexudican a actividade do corazón e dos riles.
Dieta: 4-5 veces ao día
Duración: moito tempo
Recoméndase unha selección de menú similar á táboa número 10, pero a proporción de carne e peixe redúcese, as verduras só se ofrecen cocidas e en puré e as froitas frescas só se ofrecen en puré. A comida prepárase sen sal. Quedan completamente excluídos as sopas ricas, os pratos picantes e salgados, o té e café fortes e os produtos de fariña.
Táboa no 11
A táboa número 11 está indicada para a tuberculose ou o esgotamento xeral do corpo. Esta dieta variada e nutritiva caracterízase por un aumento do valor enerxético cun alto contido en proteínas, minerais e vitaminas.
Dieta: 4-5 veces ao día
Duración: varios meses
Permítese consumir case todos os pratos, a excepción das aves graxas (pato) e carnes, así como cocidos, graxa de tenreira e cordeiro e sobremesas con moita nata.
Táboa no 12
A táboa número 12 é adecuada para persoas con enfermidades funcionais do sistema nervioso.
Dieta: 4-5 veces ao día
Duración: varios meses
Recoméndase consumir todos os alimentos, excepto caldos ricos, especias quentes, varios alimentos afumados, alimentos fritos e graxos, café e té fortes e alcohol. É recomendable limitar o consumo de sal e carne e incluír na dieta a lingua, o fígado, as leguminosas e os produtos lácteos con máis frecuencia.
Táboa no 13
A táboa no 13 recoméndase para persoas con enfermidades infecciosas agudas. A peculiaridade desta dieta é que os pratos sérvense principalmente en forma líquida sen a adición de especias e herbas, así como de leite.
Dieta: ata 8 veces ao día en pequenas porcións
Duración: varios días
Debes comer pan de trigo seco, caldos de carne e peixe baixos en graxa, soufflé ou puré de carne, chuletas e albóndigas ao vapor, peixes de peixe, caldos de cereais viscosos, sopas de vexetais, queixo fresco e produtos elaborados con el, bebidas de leite fermentado. Manteiga, puré de mingau (trigo sarraceno, sémola, arroz, avea), froitas doces, zumes de froitas e bagas, marmelada, mousse, marmelada, té con limón, café débil. Pan fresco, bolos ricos, peixes e carnes graxos, carnes afumadas, embutidos, conservas, queixos, nata e nata enteira, leite enteiro, pasta, cebada e cebada perlada, millo, cebola, allo, rabanetes, repolo branco. totalmente excluído da dieta. , legumes, pepinos, cacao, chocolate, salsas picantes, froitas ricas en fibra.
Táboa no 14
A táboa número 14 dáse para a urolitiase con pedras de fosfato e reacción alcalina na urina. A dieta é unha dieta completa cunha restrición de alimentos ricos en calcio.
Dieta: 5 veces ao día
Duración: moito tempo
Recoméndase consumir pan e repostería, caldos e sopas débiles, peixe e carne, grans en calquera forma de procesamento culinario, cabaza, chícharos verdes, bagas azedas e mazás, cogomelos, mel, té e café débiles, bebidas de arándanos ou arándanos. gañar peso. As sopas de vexetais e lácteos, peixe salgado, carnes afumadas, produtos lácteos, cereais con leite, legumes (excepto os aprobados por un nutricionista), ensaladas de vexetais e salsas picantes deben ser completamente excluídos da dieta.
Táboa no 15
A táboa número 15 dáse para as enfermidades que non requiren unha dieta terapéutica. Trátase dunha dieta completa con moitas vitaminas, que evita os alimentos picantes e difíciles de dixerir, así como os alimentos enlatados ata un punto limitado.
Dieta: 4-5 veces ao día
Duración: ilimitada